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提起胸外科的手术，很多人常想到的是长长的刀口和术后的疼痛。
/常规开胸切口/
然而，胸外科发展到今日早已进入微创时代。胸腔镜手术，同腹腔镜、宫腔镜、关节镜手术等一样成为了微创外科的一员。
我院胸外科胸腔镜技术引进比较早，胸外领域的许多大咖，医院的王俊教授，医院王长利教授，哈医大的张临友、徐广全、徐世东、王俊峰、王巨教授等都曾来我院指导手术，并与我科长期保持合作关系。手术的难度也由最初的肺大疱切除，增至胸腔镜下肺癌根治术，胸腔镜治疗水平处于牡丹江地区领先地位。
/胸腔镜系统/
什么是胸腔镜手术？
简单来说就是手术医生利用1个1cm的小切口，放入镜头在屏幕上就能看到胸腔内的情况；再利用1-2个2cm切口放入特殊器械进入胸腔内操作，完成手术。
/胸腔镜手术中/
胸腔镜手术有何优势？
无需多言，直接上图。
/常规开胸切口与胸腔镜切口比较/
胸腔镜手术由于切口小、不过多切断胸壁肌肉，不撑开肋骨，与常规开胸手术相比很大程度上保留了胸廓的完整性和患者的呼吸功能，因此患者术后疼痛、肺功能情况和活动能力均优于常规开胸手术患者,部分患者术后第二天即可下床活动。大大缩短了住院时间。术后美观更为女性患者所接受
胸腔镜手术都能做什么？
目前我院胸外科胸腔镜手术开展的项目
1、诊断性手术适应症：可应用于多种胸腔疾病包括胸膜、肺部、纵隔、心包疾病以及胸外伤的诊断。
2、治疗性手术适应症：
①胸膜疾病：气胸、胸膜肿瘤定性及切除、脓（血）胸清除；
②肺部疾病：肺良、恶性肿瘤切除；
③纵隔疾病：小于5cm的纵隔肿瘤，纵隔囊肿；
④其它：手汗症等。
肿瘤的话，胸腔镜能比开胸切的干净吗？
实际上，胸腔镜微创手术针对肿瘤的切除范围和淋巴结清扫范围，和开胸手术是完全一样的，而且胸腔镜下镜头的放大作用将使解剖结构显示的更为清晰。
NCCN指南早已将胸腔镜手术列为早期肺癌强烈推荐的手术方式，与开胸手术一样，也是能够“切干净”的标准手术方式。
/镜下所见肿瘤/
胸腔镜手术的费用是多少？
这是个很现实的问题，由于胸腔镜的小切口无法完全用常规器械进行操作，术中常需要使用特殊的器械，如腔镜下的闭合器等，会使得整体费用提高，个人负担约1-4万元不等。
提示
微创手术是一种技术手段，并不是手术的目的。虽然胸腔镜手术较开胸手术创伤更小，但如果一般状态太差，心肺功能严重损害，不能耐受全麻和单肺通气，就不能进行胸腔镜手术治疗。
下列情况是胸腔镜手术的相对禁忌症：
1.既往各种原因导致的胸膜粘连严重，胸腔镜不能进入者；
2.因疾病本身特点，不适合进行胸腔镜手术者。如肿瘤直径太大，肿瘤侵犯大血管等。
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