西藏白癜风医院 http://baidianfeng.39.net/a_bdfys/131211/4306091.html最近好多网友留言咨询肺结节,大都资料不全无法准确判断。今天对肺结节的良、恶性征象做一个梳理,希望对大家有用!首先强调一点:肺结节,良性远远多于恶性!查出肺结节先不要恐慌!开展肺结节筛查的意义:根据国家癌症中心发布的最新数据显示,肺癌位居我国恶性肿瘤发病首位。在年,我国新发肺癌病人78.7万例,大约相当于每10万人,就有57.3个人患病,男性略多于女性。医院,每天大约接诊位CT病人,至少2-3例肺癌病人。肺癌早期可以治愈,且费用最低;中晚期常常只能延长生命,且花费巨大。所以肺癌的早诊早治很重要,而很多肺癌早期表现为肺结节。所以肺结节的良、恶性判断很重要!不能轻易放过恶性,也尽量不要误切了良性。恶性的肺结节有哪些特征呢?肺结节按照密度分为三种类型:纯磨玻璃结节,混合磨玻璃结节,实性结节。其中混合磨玻璃结节恶性概率最高,而磨玻璃结节恶性概率也高于实性结节。有文献做过统计,实性结节恶性率仅7%,混合磨玻璃结节(部分实性)恶性率为63%,纯磨玻璃结节恶性率为18%,>20mm的结节恶性率有80%。肺结节的恶性征象有:(本图片医院*教授)1.上医院*教授的总结,恶性的实性肺结节,形态不规则,边缘分叶,可见短毛刺(多为2毫米左右,病理为邻近肺组织的塌陷不张,也有研究认为是肿瘤局部浸润);2.早期腺癌和肺鳞癌有一定收缩力,可以牵拉邻近胸膜形成胸膜凹陷征;还可以牵拉周围间质包括血管,形成血管集束征:箭头所示的肿瘤周围血管受牵拉,指向肿瘤区,即为血管集束征。这里要强调一下,血管集束征及胸膜凹陷是因为肿瘤瘢痕及癌巢的增殖破坏所致,大部分的血管集束都不是肿瘤的供血血管。在肺癌肿块的近肺门侧,由于恶性肿瘤血管较丰富,小动脉扩张;同时远肺门侧由于静脉回流受阻,小静脉常扩张。3.支气管截断或支气管充气征肺鳞癌以及分化差的腺癌,常常造成支气管截断;分化比较好的腺癌,支气管没有截断,在比较小的肿瘤内部常可以见到支气管穿行。这是一例中高分化肺腺癌,表现为混合磨玻璃密度结节,内部可见支气管穿行,有僵直扭曲。4.空泡征早期肺癌内部,可能有残存的正常肺组织,或者小支气管断面,表现为小于5毫米的空泡。5.混合磨玻璃结节,边缘有清晰的磨玻璃影,同时伴有胸膜牵拉,诊断肺癌没有问题。下图这一例就是典型的肺腺癌。边缘有清晰磨玻璃影,可见胸膜牵拉良性肺结节有哪些特点?很多读者留言,查到肺结节很恐慌,想知道哪些是确定的良性结节。1.不吸烟,没有高危因素(女性),肺内小于5毫米的实性结节,基本都是良性(吸烟者却要慎重)。2.年龄在30岁内,小于3厘米的实性结节,距离外围胸膜下3厘米内,基本都是良性,多为结核球。3.在1年内新出现的磨玻璃结节,基本都是良性。除了上述有鲜明特征的结节,对于不典型的小肺结节,医生一般会建议随访观察,如果随访过程中结节增大,就要提升危险等级,通过增强扫描、支气管镜、经皮肺穿刺、甚至PET-CT等手段进一步明确诊断。好友在看:肺结节、肺大泡、咳嗽,可以通过中药调理吗?花了十多万没治好的“肺结节”,国医一付消节方,快速见效,不到一个星期就好了,几年没复发了肺结节,没什么大不了的,!教你不出10元解决结节、癌症后顾之忧!预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇