▲题图来自Bing大家都知道，可友健康的特色服务有体检报告解读，今天我们来分享一例很有价值的解读案例，对很多疾病的解读有着很重要的意义，我们也征求了用户的同意允许将该案例发出。详细的图片版我们将它放在了文末，对体检解读感兴趣或者好奇的你一起看下去吧。文
可友健康这个案例中的用户信息是这样的（发出已征求用户同意）：健康信息性别：男年龄：57周岁体重：92kg身高：cm家族史：一级亲属肺鳞癌病史、肺腺癌病史、高血压与脑血栓病史个人史：目前有高血压病、高血脂病、高尿酸（痛风频率高），存在右主动脉增生、高谷丙转氨酶+谷草转氨酶、胃溃疡，长期吸烟喝酒史，目前已戒烟过敏史：头孢过敏体检报告日期：-09疾病史和体检报告主要问题是这样的：颈部血管彩超：两侧颈动脉分叉处内-中膜局部毛糙增厚；肺部CT：右肺下叶肺大泡（直径约7mm）；胃镜：糜烂性胃炎，（胃窦活检）慢性活动性胃炎，HP阳性；肝功能：丙氨酸氨基转移酶.6U/L（年10月）治疗后降至U/L（12月31日），天门冬氨酸氨基转移酶99.7U/L治疗后降至61U/L；血脂常规：低密度脂蛋白胆固醇4.1mmol/L（3.52mmol/L，12月31日）高密度脂蛋白胆固醇1.1mmol/L（1.29mmol/L，12月31日），总胆固醇5.94mmol/L（5.77mmol/L，12月31日）；葡萄糖6.36mmol/L（12月31日）糖化血红蛋白5.6%；尿酸μmol/L（12月31日）；尿微白蛋白mg/L（正常20mg/L）。经过与医生的电话沟通根据以上的体检报告结果，结合病人当前的健康情况，经多学科会诊，解读如下：1.针对血脂、血糖升高、高血压问题：1）目前总胆固醇和低密度脂蛋白都升高，所以高脂血症诊断成立。2）您的两次空腹血糖均升高，目前尚不能诊断为糖尿病，这是糖尿病的前状态。3）所谓的糖尿病前状态就是，如果不加以控制的话，很容易发展成糖尿病。不过现在发现也是好事情，可以提早干预。4）这里先说高血压的控制目标，按照最新的指南来说，高血压病人我们希望将血压控制在/80mmHg以下。所以这个也是高血压的控制目标。5）当前您服用的药物是倍博特+金络+武都力，血压控制在-/90mmHg左右，尚未达到目标血压值，可以暂时不调整药物治疗。但需要测量血压，比如一天2次，早晚各1次，然后测量前休息5-10分钟。通过减重也可以将血压降低5-10mmHg。6）根据您的年龄，血脂指标，血压情况，计算您的10年心血管风险为8.7%。图为10年心血管风险评估7）根据指南来看，目前风险低于10%，暂时可以不用吃降血脂的药物。但是还是依然要进行非药物方式干预。8）非药物方式干预，主要是维持健康的体重和多运动。您的标准体重大概是76kg左右，所以您可以努力再减一减。然后运动的话，建议每周3-5次，每次30-50分钟，运动的时候心率次/分钟左右。9）您目前已戒烟戒酒，这个做的很好，希望继续保持。10）通过减重，血压希望维持在/80mmHg以下，血脂里面的低密度脂蛋白希望控制在2.6mmol/l以下。空腹血糖希望控制在5.6mmol/l以下。2.针对颈动脉毛糙增厚：1）这个事情并不需要担心，目前血流正常，也没有斑块形成，不需要治疗。2）不过就像我上面说的那样，还是希望维持健康体重和多运动，尽量延缓我们血管系统的粥样硬化。3.针对右肺肺大泡：1）目前胸部CT发现右肺下叶肺大泡（直径约7mm）。2）这大概率是肺部慢性损伤的改变，结合您的吸烟情况考虑，和吸烟关系密切。3）接下来需要做两件事情：
戒烟，什么时候都不晚，可以延缓肺部的损伤，也能减少肺部肿瘤的风险。鉴于您已经戒烟，希望您能一直坚持下去；
筛查肺癌，这个事情，记住需要每年都做，就是每年都要行肺部CT扫描，这样可以提前发现肺部肿瘤。
4.针对糜烂性胃炎：1）胃镜检查提示糜烂性胃炎，（胃窦活检）慢性活动性胃炎。胃炎几乎是胃镜检查诊断的标配，所以并不用担心。2）您需要
