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17岁小伙患肺癌医生定期体检很重要 [复制链接]

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?上周三,医院胸外科主任潘一平在肺结节联合门诊坐诊,小唐在母亲的陪同下走了进来,看见潘一平,腼腆地叫了声:“潘大伯!”一旁小唐的母亲笑盈盈地说,“潘主任,孩子快开学了,今天带过来再做个检查!”

17岁小伙入学体检查出肺结节

?小唐今年17岁,高高瘦瘦,长得清秀帅气,学习成绩也不错,去年考上了杭州某知名大学。原本可以欢欢喜喜地进入梦寐以求的大学生活,可一切美好被突如其来的意外破灭了。在入学体检中,发现肺部有一个1.2cm大小结节。当得知这个消息时,小唐表现得还算淡定,但他的父母则担心不已,“孩子还这么小,平时没有抽烟喝酒的恶习,也没咳嗽症状,好端端的肺上怎么会长结节?”

肺结节就是肺癌吗?要不要手术?带着一大串疑问,去年8月,父母带着小唐来到医院肺结节联合门诊。潘一平正在坐诊,详细了解病情后,与呼吸内科、放射科等学科一起进行综合讨论,初步诊断为混合肺磨玻璃结节。

随访两个月,医生说:“切!”

“肺磨玻璃结节是一种惰性的病变,不主张‘一刀切’的做法,部分可能由于感染等引起,有时会自行或消炎后消退。”潘一平说,我们建议先随访两个月,两个月后再复查,确定要不要手术。

小唐一家带着忐忑的心情回家了,经过两个多月的随访,遗憾的是考虑恶性可能大,医生建议手术治疗。

经过充分的术前准备,潘一平团队为小唐进行了胸腔镜下肺段切除术,只需在胸部开一个3cm小切口,就把肿瘤取出,手术非常成功,术后病例证实为浸润性肺癌。修养了一段时间小唐很快重返校园。

术后,医院复查,每次检查结果正常,每次复查潘一平都耐心解答,还对小唐进行心理疏导,一来二去建立了深厚的医患情。小唐亲切地称潘一平为“潘大伯”,两人一直保持着联系。

“像小唐这样低龄患者查出肺癌是极少数的,与基因有一定相关性。“潘一平说,一旦发现肺磨玻璃结节,我们一般先建议随访,对手术保持严谨的态度,毕竟手术对患者是有创伤的。虽然小唐最后的结果需要手术,但我们做到了对病人负责。

医生:定期体检很重要

?潘一平介绍,肺磨玻璃结节不等于“肺肿瘤”,我们反对“一刀切”的做法,可以安全随访。有关研究表明,混合磨玻璃结节(微浸润癌)大约82%五年内不会进展,非需即时手术;纯磨玻璃结节(原位癌)大约91%五年不会进展,也不需要即时手术。这样的理解和把握,可以避免肺磨玻璃样结节原位癌过度手术治疗,让患者有更长时间的正常肺功能状态。

“肺磨玻璃结节一般无症状,因此早发现、早诊断、随访观察、适时治疗是最有效的癌症防控途径。“潘一平建议,40岁以上人群;有肿瘤家族史;本身有恶性肿瘤患者;长期吸烟患者需每年定期体检,做胸部CT检查,一旦发现病灶,医院肺结节联合门诊就医。

医院重点学科之一,医院胸外科陈奇勋教授工作站。拥有专科医师8名,护士10余名,其中副主任医师2名。肩负着医疗、教学、科研等任务,拥有先进的医疗设备和一支技术精湛的专业团队。目前承担市科委立项课题1项。技术优势近年来,在学科带头人潘一平主任的带领下,目前已开展胸部创伤急救;食管、肺支气管、纵隔、胸壁肿瘤手术治疗;支气管扩张、肺结核、肺大泡、肺囊肿、膈疝、食管裂孔疝、缩窄性心包炎、气胸、急慢性脓胸等手术治疗。开展胸腔镜下治疗手汗症、肺大泡、早期肺癌、早期食管癌、贲门失迟缓症、纵隔肿瘤、重症肌无力等胸科疾病的微创手术治疗及术后快速康复指导及诊疗。对食道、肺部晚期肿瘤,采用全身化疗、立体定向放疗、射频消融、粒子植入、分子靶向治疗等综合治疗。研究方向1、肺癌多学科诊断与治疗;2、局部晚期肺癌、食管癌术前新辅助治疗;3、早期肺结节单孔胸腔镜手术;4、恶性胸腔积液热灌注治疗;5、粒子植入技术在胸部肿瘤的应用;6、科研课题:AFAP1-AS1对肺癌细胞迁移能力的影响及其机制研究。7、前瞻性研究:肺多发磨玻璃结节消融术诊疗范围胸部创伤急救、肺结节、肺癌、食管癌、纵隔肿瘤、肺结核、支气管扩张、肺大泡、肺囊肿、膈疝、缩窄性心包炎、气胸、急慢性脓胸、手汗症、贲门失迟缓症等。专家介绍

潘一平

胸部外科主任、副主任医师,浙江省抗癌协会食管癌专业委员会委员、浙江省医师协会胸外科医师分会委员、金华市医学会胸心外科分会副主任委员、金华市医学会肿瘤学分会胸部肿瘤学组副组长、金华市抗癌协会肺癌专业学组委员。

擅长胸部肿瘤外科多学科诊疗、复杂性胸部疾病开放性手术(如肺癌袖式、双袖式切除)、胸腺肿瘤正压通气微创手术、早期肺肿瘤单孔(多孔)胸腔镜手术,食管恶性肿瘤规范化胸腔镜手术治疗等。推崇肺部疾病、肺癌、食管癌等肿瘤多学科、规范化治疗基础上的个体化综合治疗,对肿瘤患者的治疗和关照,强调全程管理、精准化、个体化治疗的理念,注重肿瘤患者的心理疏导。

门诊时间:周三

预约

盛誉胸外科副主任医师。从事临床工作十余年,在浙一普胸外科、医院胸外科进修,任金华市肿瘤学会胸部肿瘤学组委员。擅长胸部疾病的诊治,尤其肺癌、肺隔离症、支气管扩张、食管癌、纵膈肿瘤的诊治,肺部结节的影像学诊断。肺部疾病的微创治疗、肺癌放射性粒子植入治疗、肺癌射频消融术、纵膈肿瘤微创治疗等。

门诊时间:周五

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