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手术切除三个月又长出新结节是不是癌变了 [复制链接]

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北京酒渣鼻十佳医院 http://m.39.net/pf/a_8733714.html

手术切除三个月又长出新结节是不是癌变了有位网友私信我说,他在三个月前体检出早期的肺结节,医院的建议下,立刻进行了手术切除;但是三个月后,患者二次复查的时候又发现肺部新长出了2毫米的微小结节,他非常紧张,就上网查了查,很多网友都说这种情况出现了一般都表示肺结节已经恶化,所以切除后又长出来了;我在这里和大家说这种情况是不需要担心的,绝大多数是术后的改变,或者是炎症的一种感染,做完手术后,肺内又出现了一些感染症状,所以就不需要担心,积极的抗炎治疗半年以后再复查一次就可以看见,结节自行消失;仔细对比术前情况,要知道,胸部的薄层CT会产生几千幅图像,在医疗任务繁重情况下,有些小结节可能会被医生忽略甚至漏诊,有些肺结节甚至在术前便存在;按术后发现时间区分,如果肺内新发的结节短时间内,如半个月或一个星期内迅速变大,那么它是恶性的概率反而比较低了,更有可能是感染。术后短时间内的新发结节一般不是复发,不必要过于恐慌或是怀疑手术效果,有症状就及时治疗,无症状只需按期随访即可;按术后病理类型区分,术后局部复发与病理类型和病变部位密切相关。鳞癌的局部复发率显著高于腺癌,而中心型肺癌又显著高于周围型肺癌。据统计,手术切除的恶性肺结节大多数为原发性肺癌,约占75%,以腺癌最常见,鳞状细胞癌次之。因此,术后病理是腺癌的,其复发率相对较低,不必太过于恐慌;按结节大小、性质区分,若是通过前面三点仍旧不能得出较为稳妥结论,那么切除的肺结节肯定是恶性,则可以按照高危人群新发肺结节来进行处置、管理了;对于新发的结节,按照结节所在的位置、直径大小、结节实性成分多少、与周围肺组织关系等情况来综合进行评估与管理了。因为新发结节也可能就是另一种恶性或是良性疾病,与之前切除的结节毫无干系;以上就是术后新发结节出现后的判断方法,你掌握了吗?不管最终肺结节的结果倾向如何,定期随访随诊,保持一颗平和的心,和医生一起并肩战斗;我是孙玉德主任从医三十余年,中医世家,自幼跟随父亲学医,精研中医经典,临床经验极其丰富;擅长治疗:肺炎、支气管炎、支气管扩张、肺大泡、间质性肺炎、慢阻肺、肺气肿、肺心病、肺结节、肺纤维化等呼吸肺病;支气管哮喘、过敏性哮喘、变异性哮喘、运动性哮喘、小儿哮喘、季节性哮喘等哮喘类疾病;有肺病科疾病困扰问题请随时留言,我耐心会为大家解答。

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