8月19日是第二届中国医师节，当全院医师都沉浸在节日的气氛中时，在我院手术室上演了一场现实版的生死时速。
发生了什么？！
原来
一位正在实施骨科手术的患者突发急性肺栓塞，命悬一线，麻醉科、手术室、ICU、心内科、呼吸内科、骨外科、输血科等多学科医务人员全力以赴，历经分钟不间断的抢救，终于将患者从“*门关”拉了回来，创造了一次惊心动魄的医学奇迹！
让我们以时间为轴，共同回顾这分钟的生死较量
“暂停手术”——全力抢救
“请麻醉科高主任到16术间会诊抢救！”上午9时50分，原本平静的手术室被一声惊呼打破。高峰主任闻声后立即冲进手术间，麻醉医生报告：全身麻醉下骨盆骨折手术进行1小时，患者血压、血氧迅速下降，心率逐步下降，生命体征难以维持。凭借多年临床经验，高峰第一时间高度考虑急性肺栓塞的可能，立即下达医嘱：暂停手术，对患者进行心肺复苏，请多学科专家会诊。
一场与死神较量的“生命争夺战”随即展开
多学科专家联合——自主心跳恢复
9时55分，患者病情进行性变化，出现心跳骤停。此时，在场的所有人都意识到即将展开一场与死神斗争的生命保卫战。大家不间断地轮流进行床旁心脏按压，反复肾上腺素静推，肝素静脉注射，全面的生命体征监护……院长助理贺业健第一时间赶到现场，ICU、心内科、呼吸内科等多学科专家也火速到达手术室，临时抢救专家组成立。时间一分一秒流逝，与死神的赛跑不曾松懈。10时05分，奇迹终于出现了——患者自主心跳恢复，循环趋于稳定。而血氧没有进一步上升的趋势，始终在54～68%之间徘徊。大家悬着的心始终无法落地——这场战斗远远没有结束。
10：05，患者心跳恢复，血压上升，但血氧仍处底限
临时抢救专家组讨论抢救措施
“马上溶栓”——自主呼吸恢复
在此期间，床旁超声检查已经完成，报告提示——肺动脉高压，右心室增大，与抢救专家组“急性肺栓塞”诊断一致。“马上溶栓！”贺业健当机立断。在场所有人都立即行动起来，签署告知书，静脉溶栓用药……溶栓药物泵入血管，紧张等待中过了20分钟，监护仪上的血氧指数终于从68%变成90%，患者自主呼吸恢复！
超声科于企主任在为患者行床旁超声检查
这时，险情再次降临
溶栓过程中，引起手术切口广泛出血，短时间出血超过毫升，患者血压几度下降，这一险情再次向专家们提出了新的挑战。
怎么办？
自体血回输——保障生命
麻醉科紧急启动血液回收自体血回输技术，同时多通路快速加压输血补液，密切监测生命体征，各项抢救措施有条不紊……14时30分，患者生命体征趋于稳定，手术切口出血减少。14时50分，患者转入ICU继续支持治疗。
麻醉科紧急启动血液回收自体血回输技术
手术室护理团队在核对输注急救血液制品
15：00，麻醉科安排专业人员携带血液回收机到ICU协助支援
参与抢救的专家们这样说——
、麻醉科高峰主任感慨道，这是我从医27年来遇到过的发病最快、最危急，最凶险的一次肺栓塞。呼吸内科王玉平主任说，人的肺就好像一棵树，有许多大大小小的树干，如果血栓小，可能感受到胸闷气短，但这名患者的血栓严重，落入大树干堵塞血流，如果抢救措施不当，瞬间就会危及生命。院长助理、心内二科主任贺业健说，整个抢救过程，医院紧急启动危重病人急救专家组，团队反应是相当迅速，成功抢救这样的病人确实需要相当的综合实力。
14：30，患者生命体征趋于稳定，手术切口出血减少，参与抢救人员无比欣慰
生命高于一切，医者必当全力以赴
“分钟”代表着一种坚持，一种对生命的敬佑与永不放弃！更是身为医者共同坚守的信念——生命高于一切！在这场生死较量中，患者生命的脆弱在我们的努力面前也变得很坚强，与医者共同努力，朝着生的方向勇敢挺进！此次成功抢救肺动医院多学科急诊急救通力协作的又一典范，医院医护人员反应快、判断准、技术过硬的急危重症救治水平。以这样的方式度过中国医师节，是庄医人对“敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆”职业精神的最好诠释。
持
续
关
注
患者转入ICU后，待患者病情稳定后行肺CT检查，证实患者的右肺动脉主干低密度影，多发血栓形成，符合急性肺栓塞的表现。经过两天不间断的抢救治疗，患者呼吸、循环逐渐稳定，神志慢慢苏醒，三天后脱离呼吸机并拔除气管导管，四天后神志清醒，可以与家属交流。患者现在ICU积极治疗康复中。
术后第四天，患者和家属感受着这来之不易的握手
敲
黑
板
肺栓塞是怎么一回事？
肺栓塞是指各种栓子栓塞肺动脉或其分支，导致循环及呼吸功能障碍的疾病，也被称为“沉默的杀手”，急性期死亡率高达90%以上。肺栓塞系一部分肺组织因血管阻塞而导致供血中断，若其主要的肺血流被阻断，则迅速引起肺动脉高压、缺氧、心率失常、休克而致死，也可因神经反射引起呼吸或心搏骤停。据了解，肺栓塞极易被漏诊，是一种严重的围术期肺部并发症，抢救成功率仅有3%左右。
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