近日,我院外一科成功开展了新年第一例胸腔镜下单操作空孔肺大疱切除术,用微创的方式解除了一位自发性气胸患者的痛苦。接受手术的患者是一位年轻男性,感觉胸闷,呼吸困难前来我院就诊,胸部CT检查提示:自发性气胸。这是一种常见疾病,一般由于患者肺部疾病造成肺泡破裂,肺内气体不断进入胸腔,而导致呼吸困难。自发性气胸患者根据其肺压缩程度可以予保守治疗、胸腔穿刺、胸腔闭式引流术。但部分患者反复发作,往往存在肺大疱可能,明确诊断后需行肺大疱切除术。肺大疱切除术,传统上行开胸手术,创伤较大,胸壁切口达10余厘米,患者术后恢复慢,近年来逐步被胸腔镜肺大疱切除所取代。
术中:外科医师在胸腔镜视野下专心手术
气胸胸腔镜手术是在双腔气管插管全麻下,在患者胸壁上建立一个1.0cm左右切口作观察孔和一个约2.0cm切口作操作孔,在电视影像监视辅助下利用细小的胸腔镜器械进行的操作手术,微小的医用摄像头将胸腔内的情况投射到大的显示屏幕,等于将医生的眼睛放进了病人的胸腔内进行手术,手术视野根据需要可以放大,显示细微的结构,比肉眼直视下更清晰更灵活,术后并发症少,术后疼痛轻,恢复更快,通常胸腔镜手术后第二天患者即可下床活动,3-5天后便可以痊愈出院。
传统开胸手术切口腔镜手术切口
电视胸腔镜手术是胸外科发展的方向,被视为胸外科革命性的一大突破,它广泛适用于肋膜、肺脏、纵膈腔、食道疾病的诊断和治疗,它改变了胸外科疾病的治疗理念。此类手术的实施,医院微创外科技术再上新台阶。
编辑:耿利群
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