左侧1、2、3、4、5多根多段肋骨骨折,右侧1、2、3、4、5、6、7多根多断肋骨骨折;右侧肩胛骨肩胛岗骨骨折,左侧肩胛骨岗上窝骨折;双侧锁骨骨折;胸骨体下端骨折;双侧血气胸,颈根部及胸壁弥漫皮下气肿;双侧创伤性湿肺;肺不张;急性呼吸衰竭;重度创伤性休克;双肺破裂;心脏挫伤;创伤性窒息;失血性休克;急性呼吸窘迫综合征……如果这些伤痛集中到一个人的身上,难以想象。
本是收获的季节,却遭遇了人生最重大的伤痛。年10月29日,一位56岁的陈姓男患者在务农收割时,不慎被重达10余吨的收割机碾压整个上胸部,伤后感胸部剧烈疼痛,呼吸困难,胸廓极度不稳定,立即拨打来我院就诊,急诊医生以“多发肋骨骨折、创伤性血气胸”收入胸心外科。由于伤势非常严重,在给予开通多路静脉通道、抗休克、吸氧、镇痛、止血等对症治疗,由医护人员陪同转入ICU。
在重症监护室气管插管呼吸机支持镇痛、镇静后,由胸心外科主治医师王天舒果断给予患者双侧胸腔闭式引流术,引出大量胸腔积血、积气,使患者呼吸、循环状态得到了好转。ICU病区主任刘颖及徐静医师每日查房,密切