“肺大泡”这个名字想必大家都比较陌生，有人将这种疾病比喻为“肺部的不定时空气炸弹”，这是怎么回事呢?今天成都*大呼吸内科李崇过主任为大家讲解肺大泡相关知识：
肺大泡是怎样产生的?
肺大泡是指大泡性肺大泡，是一种局限性肺大泡。肺泡高度膨胀，肺泡壁破裂并相互融合而形成，一般是由小支气管的活瓣性阻塞所引起。
肺大泡是一种常见病，有先天性与后天性之分。先天性由局部肺组织发育异常引起;后天性通常继发于严重的肺部炎症和哮喘、“老慢支”等病变。
李主任说：肺大泡患者常合并有慢性支气管炎、支气管哮喘、肺大泡，临床症状也主要由这些疾病引起，只是在肺大泡形成后，临床症状进一步加重。
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肺大泡的危害大吗？
李主任表示肺大泡的危害有以下几点：肺大泡最直接的危害就是气胸。
那么什么是气胸呢?我们可以想象以下，肺泡就是我们吹出的肥皂泡泡，两个小气泡一点点变大，然后边缘逐渐接近，再某个瞬间两个小的泡泡变成了一个大的泡泡，然后再往这个大的泡泡里吹气，气泡越来越大，越来越大，然后“啪”的一下，爆掉了。这就是气胸了。
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自发性气胸
肺大泡可以没有任何症状。在突然用力，如剧烈咳嗽、提重物或体育运动时压力突然增加，肺大泡破裂，气体自肺内进入胸膜腔，形成自发性气胸时，可能出现呼吸困难，气急、心慌，脉搏加快等。半数系因上呼吸道病*感染而诱发。由此呼吸道的免疫功能受到干扰,容易继发下呼吸道和肺部感染。
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张力性气胸
若肺大泡破裂后形成活瓣，吸气时胸腔负压增高，气体进入胸腔，呼气时活瓣关闭，气体不能排出，尤其是咳嗽时，声门关闭气道压力增高，气体进入胸腔，声门开放后，气道压力减低，裂口又闭合，每一次呼吸和咳嗽都使胸腔内气体量增加，就形成张力性气胸。
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自发性血胸
肺大泡引起的自发性血胸，多数由肺尖部的大泡或大泡周围的肺组织与胸顶粘连及粘连撕裂活动出血。粘连带中的小动脉直径可达0.2cm，血管起源于体循环，压力较高，同时胸腔内是负压，更增加了出血的倾向。
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自发性血气胸
肺大泡及周围肺组织与胸壁的粘连被撕裂时，如果粘连带中有血管破裂，同时肺组织也被损伤，就形成自发性血气胸。自发性血气胸患者有年龄轻、男性多于女性、左侧多于右侧、多为瘦长体型等特点。双侧自发性气胸也时有发生，多是左侧先发，右侧后发，个别情况下是双侧同时发生，病情危急，甚至有生命危险。
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肺大泡继发感染
多数情况下，肺大泡均发生在八级以上支气管远端，绝大多数是不感染的，但如果引流支气管堵塞，肺大泡支气管内充满炎性分泌物，患者可出现发热、咳嗽、咳痰等感染症状，有时经抗感染治疗后，临床症状好转，而胸片上感染的征象仍可持续较长一段时间。
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肺大泡如何治疗?
1.伴有慢性支气管炎或肺气肿的患者，主要治疗原发病变。继发感染时，应用抗生素。
2.肺大泡体积大，占据一侧胸腔的70%～%，临床上有症状，而肺部无其他病变的患者，手术切除肺大泡可以使受压肺组织复张，呼吸面积增加，肺内分流消失，动脉血氧分压提高，气道阻力减低，通气量增加，患者胸闷、气短等呼吸困难症状可以改善。
-温馨提示-
肺大泡患者对此疾病一定不要忽视，也不要过多的紧张和焦虑，及早的发现和治疗非常重要。这在病情的早期一般都是可以治愈的，患者拖延治疗疾病加重会给患者带来更多的花费。给家庭带来更沉重的经济负担。
在进行治疗时不可盲目要求进行手术，要根据检查结果和医生的建议进行治疗。此外，医院接受专家的治疗。并和医生保持病情的沟通，调整治疗方案。
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