肺大泡

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刘懿博士说肺癌四二一八右肺结节手术, [复制链接]

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肺结节手术现在都是微创做,也属于常规手术了,恢复的比较快。虽然大家以为肺结节手术是一个小手术,但是我一再强调,每一位患者都要精心的进行术前准备,不可小视。每一位患者都是独特的个体,有着自身的心理和生理的状况,作为主管医生,要认真的研究病历。

有一位70多岁的老先生发现了右肺有结节,在我这里住院做手术,现在已经出院了,恢复非常顺利。在手术之前,我对他的家属讲,手术虽然是在右边,但是有可能会形成左侧气胸,这种情况有可能导致血氧降低,我们也会密切观察。为什么说这样的话呢?大家看一看这个老先生的片子就知道,在他的左肺有两个肺大泡,在手术的时候,要进行单肺通气,也就是右肺是不工作的,左肺要超量工作,这样就有可能形成肺大泡破裂,造成左侧气胸。如果这种情况比较严重,需要放一根胸腔闭式引流管,所以这提前要跟家属谈好,要不家属会很奇怪,我们做的右肺手术,怎么左肺形成气胸了,还给我们做一个闭式引流术呢?

但不是所有的肺大泡都会破裂,像这位老先生手术后,我每天都会用听诊器听诊,左侧也没有气胸,恢复的很快。但我在术前和家属谈的,是有这种可能性。一些问题要提前想到和家属沟通,这样才能得到家属的信任和理解。

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