肺结节能否手术，要经过系统检查来定。虽然说肺结节即使是恶性，大部分也是早期肺癌，争取手术的机会很高，但仍然有一少部分患者是做不了手术的。
今天下午，是周一固定的门诊时间，有一位来自黑龙江省双鸭山市的肺结节患者，在家属的陪伴下找我看病。这是一位71岁的男士，医院发现了肺部有结节。我看到了他带过来的片子，在右上肺有一个不到两厘米的软组织结节，同时双肺还有一些多发的实性结节。从形态看，右上肺这个大的结节，有可能是肺癌。
除了大小结节之外，我看到了这位老先生肺的质量很差，双肺就是间质性的改变，肺气肿和肺大泡很严重。我了解到他每天一盒烟，抽了几十年，现在刚戒不久。对于这位患者的病情，住院进一步检查是必须的，但有可能因为肺的质量问题或者肺里面多发结节考虑转移的问题不能做手术，这些提前我和家属都沟通好了。
不要给家属形成一种认识，住院之后肯定就能做手术，到时候做不了的时候，有些家属就会不高兴，就该说了，你看，把我们收进来之后，也不给做手术。对于肺结节能不能做手术？在住院前，要和家属沟通好，先检查，再决定是否能手术。
