肺大泡

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气胸,会呼吸的痛 [复制链接]

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近日

医院普外科治疗一例

老年自发性气胸患者

通过经胸腔镜下肺大疱切除术

患者术后痊愈出院

据了解,该患者为老年男性,平时体质瘦弱,半个月前突发左侧胸痛、胸闷,急诊来院就诊,胸片检查提示:左侧自发性气胸,左肺压缩80%。实施左侧胸腔闭式引流术后治疗效果不明显,经会诊讨论后,决定在全身麻醉下行肺大疱切除术,患者手术顺利,术后恢复良好,痊愈出院。

什么是气胸?

●自发性气胸是指因肺部疾病使肺组织和脏层胸膜破裂,或靠近肺表面的肺大泡、肺小泡自行破裂,使肺和支气管内空气逸入胸膜腔。多见于男性青年或患有慢性支气管炎、肺气肿、肺结核患者。本病属胸外科急症之一,严重者可危及生命,及时处理可治愈。一般自发性气胸多单发,即发生于一侧肺,双侧同时发作较少见,病情也更加危急,如不及时入院就诊,患者很可能短时间内因呼吸困难而窒息危及生命,后果不堪设想。

气胸有哪些病因?

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外伤气胸

胸部外伤可能会损伤肺部,如骨折、锐器刺伤等,部分治疗或检查手段也可能造成肺部损伤,如肺活检,人工气胸等。

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继发性气胸

一些肺部或支气管疾病会损伤肺部,引发气胸,如慢性支气管炎、哮喘或尘肺支气管炎等,都会导致阻塞性肺性疾病的产生。另外,蜂窝肺、支气管肺肿瘤以及肺间质纤维化等容易产生泡性肺气肿以及肺大疱,这些情况也容易出现气胸症状。

3

特发性气胸

通常为先天性肺部发育异常造成的肺大疱,这些肺大疱破裂后也会造成气胸,常见于瘦长体型的青壮年男性。

4

慢性气胸

慢性气胸主要指气胸经两个月尚无全复张的患者,这类患者通常会出现吸收困难的包裹性液气胸。先天性支气管囊肿形成的气胸,主要跟其相通的气道梗阻有关,需要及时治疗,否则容易加重病情。

气胸的治疗?

自发性气胸气体量较少的情况下多数病人1周内可停止漏气,气体量稍多者可在局麻下行胸腔闭式引流术,一般一周左右破裂肺组织即可愈合,但合并明显肺大疱患者建议手术切除肺大疱组织,因气胸复发概率较高,目前手术多采取微创治疗,单孔胸腔镜下即可完成手术,一个1-2cm切口,手术创伤小,术后恢复快。

气胸的预防

1.保持适量运动。虽然剧烈运动可能会导致气胸的发生,但适度的运动可以增强肺部功能和身体素质,因此适量但不过度的运动对身体是有好处的。

2.戒烟。吸烟会导致原发性气胸的复发危险性升高,如果已经发现气胸并接受过治疗,一定要注意戒烟,同时远离二手烟。

3.避免呼吸道感染,积极治疗原发疾病。

医院普外科简介

我院普外科技术力量雄厚,是集普外、胸外、微创、胸腹创伤为一体,中西医结合治疗的综合性科室。能开展常见的各种微创及开放手术,如胸腔镜肺叶切除术、腹腔镜胆囊切除术、腹腔镜阑尾切除术、腹腔镜胃穿孔修补术、腹腔镜食管裂孔疝修补术,腹腔镜疝修补术,常规开展普外科甲状腺良恶性肿瘤、乳腺肿瘤、肺部肿瘤、肺大泡/气胸、肝脏肿瘤/血管瘤、脾功能亢进、门静脉高压肝硬化、急慢性胆道系统感染、胸腹联合创伤等疾病的综合治疗。

科室

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