临沂白癜风医院 http://m.39.net/pf/bdfyy/qsnbdf/很多患者都会拿肿瘤标志物化验单来找我，让我分析一下，今天我把常见的一些标志物及其意义总结如下：希望对大家有帮助。
甲胎蛋白（AFP）、α-L-岩藻糖苷酶（AFU）AFP是诊断原发性肝癌的最佳标志物，癌胚抗原（CEA）CEA升高主要见于结/直肠癌、胃癌、肝癌、肺癌、胰腺癌、乳腺癌、卵巢癌、子宫及子宫颈癌、泌尿系肿瘤等，其他恶性肿瘤也有不同程度的阳性率。糖类抗原（CA）CA对卵巢上皮癌的敏感性可达约70%。糖类抗原15-3（CA15-3）CA15—3可作为乳腺癌辅助诊断，术后随访和转移复发的指标。糖类抗原19-9（CA19-9）血清CA19—9可作为胰腺癌、胆囊癌等恶性肿瘤的辅助诊断指标，对监测病情变化和复发有很大意义。糖类抗原（CA）CA用于胰腺癌，大肠癌的辅助诊断，有较好的敏感性（80%）和特异性（90%）。糖类抗原72-4（CA72-4）CA72—4是目前诊断胃癌的最佳肿瘤标志物之一，若与CA19—9及CEA联合检测可以监测70%以上的胃癌。神经元特异性烯醇化酶（NSE）NSE是小细胞肺癌（SCLC）的肿瘤标志物，诊断阳性率为91%。鳞状上皮细胞糖类抗原（SCCA）SCCA是鳞癌的肿瘤标志物，适用于宫颈癌、肺鳞癌、食管癌、头颈部癌、膀胱癌的辅助诊断，治疗观察和复发监测。前列腺特异抗原（PSA）、前列腺酸性磷酸酶（PAP）：是目前广泛应用于前列腺癌的肿瘤标志物。
肺癌血清TM
CYFRA21-1（细胞角蛋白21-1片段）肺鳞癌首选TM，敏感度76.5%，非小细胞肺癌特异性87%。
胃泌素释放肽前体（ProGRP）小细胞肺癌的TM，灵敏度和特异性良好。在早期可发现，可用于高危小细胞肺癌患者的筛查，在日本已纳入常规体检项目。
p53抑癌基因p53的产物，阳性率与肺鳞癌术后生存相关。
CEA（癌胚抗原）空腔脏器来源，肺腺癌特异性强。正常≤3ng/mL（不吸烟）≤10ng/mL（吸烟），＞20ng/mL提示消化肿瘤。是多种肿瘤转移、复发的标志。
CA（糖类抗原）卵巢TM，肺癌预后的独立TM；正常＜35u/mL。
CA乳腺癌首选TM，随肿瘤分期升高而升高；正常＜28ng/mL。
CA消化来源，胰腺癌最敏感（70%），其次是结直肠癌（45%）、肝癌（30%）；正常＜37U/mL。
NSE（神经元特异性烯醇化酶）小细胞肺癌TM、神经胶质瘤TM；神经内分泌来源，是脑转移的信号。
SCC（鳞状细胞癌相关抗原）用如其名，鳞癌特异性；宫颈癌的TM。
专家提示：
肿瘤标志物升高不要过于紧张，它只是一个辅助检查结果，如有变化，不要过度紧张，它可以指导我们检查（筛查）方向，但不是唯一，病理诊断才是金标准。
张继琛
副主任医师
胸心外科硕士
胸心外科教学秘书
?中华医学会浙江省台州市医学会心胸外科学分会学组委员
?浙江省住院医师规范化培训高级师资
?年毕业于苏州大学
?医院心胸外科进修学习
?“朱成楚”名医工作室成员
擅长于肺部疾病、食管疾病、纵膈疾病等胸腔镜微创手术治疗。对肺磨玻璃结节诊治有独到之处。精通各类胸腔镜手术，尤其擅长mini单孔、mini-port单操作孔胸腔镜肺癌根治手术、肺大泡、手汗症等手术，剑突下纵隔肿瘤手术，获得国家级专利发明3项，发表核心专业论文10余篇，SCI论文3篇。现主持市科技局课题一项，参与省、市级课题各一项！
专家门诊：周四上午（1号楼1楼号间）
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注：本专业
肺腺癌：CEA（87%）、CA
肺鳞癌：SCC、CYFRA21-1
小细胞肺癌：pro-GRP、NSE
非小细胞肺癌三联：CYFRA21-1+CEA+p53
肺转移：CA、CA
复发：CEA
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