肺栓塞（PE）是脱落的血栓或其他物质阻塞肺动脉或其分支的病理过程，常是静脉血栓形成的合并症，其发病率仅次于冠心病及高血压,死亡率居第三位,仅次于肿瘤及心肌梗死，但长期以来由于对该病的防治缺乏足够的重视,医院经常漏诊、误诊。
临床表现：呼吸困难、剧烈胸痛、咯血、发热症状等。
发病机制：血流淤滞，静脉损伤和血液高凝状态等因素综合作用易引起血栓形成血栓脱落后可导致肺栓塞栓子的脱落，常与血流突然改变有关：如久病术后卧床者突然活动或用力排便肺栓塞的栓子多来源于下肢深静脉也可来自盆腔静脉或右心。
-01-07我介入血管外科团队联合急诊科，重症医学科为一位63岁的肺栓塞女性患者施行了肺动脉造影并肺动脉溶栓术+下腔静脉滤器植入术以改善患者肺栓塞症状并预防下肢深静脉血栓脱落再次加重肺栓塞。
病史回顾：患者女性，63岁，因“胸闷1月余，加重1天”于入院，患者缘于受凉后在家中长期卧床，起床活动后突感胸痛，胸闷，急诊接入我院后行下肢血管彩超提示：左下肢深静脉血栓形成，血气分析：PO2：40mmHg，PCO2：60mmHg，血氧饱和度88%。D-dimer聚体：2.8mg/L，肺动脉CTA提示：双侧肺动脉栓塞。如图：双侧肺动脉主干及其分支见充盈缺损。
由于患者病情危重，血氧极不稳定，若不及时手术治疗随时可能死亡，我科*玲博士看过病人后立即通知介入室行急诊手术治疗。
术中造影：双侧肺动脉主干及分支充盈缺损，决定行双侧肺动脉溶栓术+下腔静脉滤器植入术。（造影如图）
手术经过40分钟后顺利结束，术后患者送入重症医学科进一步监护治疗，于-01-08转入我科继续治疗。-01-17复查肺动脉CTA：双侧双侧肺动脉及其分支显影清楚，血栓明显溶解。（如图）
小结：急性肺栓塞的介入治疗安全性较高，创伤小，恢复快，具有广阔的研究前景和巨大的推广价值，我院介入血管外科团队在*玲博士的带领下已成熟开展肺栓塞的介入治疗，对肺动脉栓塞的介入治疗具有丰富的临床经验，欢迎各科室的合作及广大群众的就诊。
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